這陣子有很多男性客人跟我訴苦說，似乎怎麼健身都無法讓胸部多出來的脂肪變少，真是好苦惱，怎麼辦？
其實好身材每個人都想要，尤其是男性，如果擁有硬挺有型的胸肌，這樣穿衣服好看又更有陽剛氣息，男人要擁有強壯的胸肌才會顯得威猛有力量，胸肌乃是男兒本色，擁有強烈的震懾別人的魅力。
那胸肌到底要怎麼練？為什麼有些人的胸肌鍛煉了好久都沒有形狀？好像怎麼勤練都無法擁有大肌肌.....真是令人好沮喪!!
這個世代，全民的健康意識抬頭，國人的運動風氣大幅提高，結實的胸肌、六塊腹肌、人魚線也成為許多男性朋友爭相追逐的目標，但對某些族群而言，這微微凸起的乳房，卻成了他們非常在意的困擾。
勤健身卻仍無法擁有完美胸肌的狀況，有可能是患得了男性女乳症。
正常來說男性賀爾蒙主要以睪丸產生的雄性激素為主，使男性乳房在正常情況下受到抑制，意味著男性的胸部應是強壯的胸大肌；反之，若男性乳房接近女性之豐滿，即可能患得男性女乳症。
男性女乳症 Model Case 1.
男性女乳症 Model Case 2.
男性女乳症 Model Case 3.
男性女乳症其實並不是一種疾病，只是近幾年受人口老化及肥胖症影響，睪固酮低下症人數增多，使得男性女乳症的患者比例快速上升。這樣的外觀症狀常常容易引起社交上的障礙。
男性乳房脹大，看起來如同女性的胸部，在醫學上稱為「男性女乳症 (Gynecomastia)」。
可幸的是，大部份的「男性女乳症」只屬於外觀問題，與健康並無太大直接關係。
研究發現，具有男性女乳症的男性，因為害羞缺乏自信心，因而在生活型態上則更偏向退縮而成為以靜態活動為主的宅男;
而少動所導致的肥胖則更加劇男性女乳症。
因此男性女乳症手術的目的是為了打破此一惡性循環，讓患者重建自信、助其重返社交生活，由宅男蛻變為陽光型男。
男性女乳症 術後BA照 Model Case 1.
男性女乳症 術後BA照 Model Case 2.
男性女乳症 術後BA照 Model Case 3.
以成因來說，男性女乳症可以分為：
- 生理性的男性女乳症
- 病理性的男性女乳症
男性女乳症的治療一定要對症下藥，必須先了解患病可能的原因，否則治標不治本，如是切除也可能再生長。
1. 生理性的男性女乳症
這是多數男性女乳症成因之一。
男性賀爾蒙會在青春期與老年期時減少，青春期賀爾蒙的變化大多會在半年至兩年內恢復正常，男性隨著年紀增加，男性賀爾蒙減少、女性荷爾蒙增加，胸部也會隨著變大。
青少年期的男性女乳症通常是生理性的，是身體發育過程常見的現象，有些人會自然緩解；而老年期所發生的男性女乳症，則是因為雄激素分泌下降，使身體（特別是乳腺）接觸到比例較高比例的雌激素，因而產生男性女乳症。
無論是病理性還是原發性，都必須要接受手術才能徹底改善男性女乳症的問題。
2. 病理性的男性女乳症
使用或濫用某些藥物抑制了身體雄性激素、睪固酮的分泌，或增加了雌性激素 (estrogen) 的生成，都會導致男性女乳症，
例如：抗癌藥、類固醇、大麻等等。
若是因服用藥物所引起，只要停藥即可；若是疾病所導致的內分泌系統異常，就必需先治療根本問題，但通常此現象發生，表示乳腺已異常增生，即使停藥或是解決內分泌問題，增生的乳腺也無法完全消失。
除了這兩個原因外，也有少部分原因不明的特殊案例導致男性女乳症，目前學界也不清楚。
自我檢測方式：以食指與拇指掐起乳暈部位，若皮膚厚度超過兩公分，或比腋下皮膚厚 (有硬塊者)，就有可能得了男性女乳症。
但有時候男性乳房過大，並不是男性女乳症哦！真正的男性女乳會在乳暈周圍摸到一個圓盤狀的硬Q有彈性的乳腺組織，
如果沒有在乳暈周圍形成一圈，例如在旁邊的，通常就不是真正的男性女乳症，而是假性男性女乳症 (pseudogynecomastia)。
以微創開口的手術方式將乳腺組織取出。
新一代「男性女乳症 微創手術」不需住院!!
男性女乳症手術治療重點為將容積變小，男性女乳症其手術切口位於乳暈下緣處，傷口大小約1公分，男性女乳症手術除將週邊的多餘脂肪抽出外，需再將部分的乳腺切除，主要是為顧及胸部的輪廓及曲線; 男性女乳症如果單單處理脂肪組織而未切除乳腺，屆時胸部外觀可見明顯的突起物，如果切除太多乳腺，則會在外觀上造成碟狀凹陷。
張醫師的「微創男性女乳症手術 」，揉合了經特殊訓練的均勻震動抽脂技巧，及微創乳腺組織切除技術，進一步為你一次性塑造出自然流暢而富有美感的胸部線條之餘，纖細的傷口隱蔽度更高，解決了以往傷口於乳暈邊緣所造成的起伏不平現象，讓整體手術更趨精緻。
配合適度的藥物治療和減肥治療，患者的滿意度高達九成。
以症狀來說，男性女乳症很多屬於混合型的，意指脂肪與腺體都存在。
通常在青春期的時候會發展的比較快速，如果青春期後摸起來是比較堅硬的，大多數症狀都不會消失了。
通常比較胖的人會出現合併腺體以及脂肪的混合型男性女乳症 (Mix type)，看起來整個胸部都會比較突出。
男性女乳症總共分為四個等級，通常第一級不明顯，穿衣服看的出來通常都是二級以上，到了第四級，就非常有女性的特徵了。
男性女乳症的四個等級。
全面性的男性女乳症手術程序，主要由 3 部份組成：
- 抽脂：對於脂肪成份較高或中等以下大小的女乳化，可把乳房的脂肪抽掉。這是一種傷口又小，割除又徹底的方法。
- 乳腺組織切除：以手術切除，從乳暈下的切口，把皮下的脂肪及乳房組織切除掉，疤痕較大，困難度較高。
- 拉皮：需另外老化的皮膚經由乳暈的切口連鬆弛的皮膚一塊切掉+抽脂，切出多餘的組織與皮膚才能調整胸型與乳頭位子得到改善。
術前準備
- 建議在手術前6-8小時進入空腹狀態
- 手術過程 (需時約 2-3 小時視狀況而有所不同)，以一次性治療為原則
- 醫生會讓患者在站立的情況下，仔細地再次檢查乳房組織分佈狀況
- 然後以記號設計抽取脂肪的範圍，及於胸側腋下或乳暈下方處制定微小開口位置，以確保傷口的高隱蔽度
- 患者穿著手術衣物後，在醫護人員協助下將平躺在手術桌上，並安全地進行麻醉程序
張碩學醫師以微創抽脂技術來改善症狀，手術採局部麻醉或無痛睡眠麻醉，術後也不需放置引流管，可立刻返家休息，手術恢復期短，約3至5天就可復原。改善男性女乳症的症狀時，還可視病患需求，結合體雕抽脂，除了將困擾的胸部脂肪去除外，可連其他部位的脂肪堆積一並解決。
張醫師提醒有此需求的患者，手術治療除能將周邊的多餘脂肪抽出外，將乳房容積變小外，還必須顧及胸部的曲線。如果單是處理脂肪組織而未切除乳腺，屆時胸部外觀會有明顯的突起物，如果切除太多乳腺，則會在外觀上造成碟狀凹陷。
術後一周要避免激烈運動，別急著伏地挺身、吊單槓健身；一個月內須穿塑身衣固定脂肪組織，讓身形更健美；此外飲食也須注意，避免復胖使脂肪再次變大。現代飲食普遍高脂高油，速食炸雞吃多了影響生長激素，加上生活中充斥環境荷爾蒙導致雌性化，男性女乳症患者也日漸增多。
雖然說，男性女乳症並不是很複雜的疾病，卻對人際關係以及自信有些影響。如果有這樣困擾的男性朋友，歡迎來診所諮詢評估，可以藉由抽脂手術加上乳腺去除來改善，這樣的治療方式恢復狀態迅速且良好，可恢復男性胸肌線條！
Dr. Aaron Chang 張碩學醫師，有專業的男性女乳症治療經驗，有興趣的朋友請與張醫師聯繫，讓 Dr. Aaron Chang 張碩學醫師，為你量身打造一個你最渴望的樣子！
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