張碩學醫師-醫美魔術手

夏日來臨，短袖、無袖、熱褲、短裙駕到，但腋毛、手毛、腿毛更顯眼，搶走身材的風光。

除毛方式百百種，如
1.一般除毛刀(刮除式):經濟實惠，工具方便取得。但效果僅維持3~5天，刀面直接與肌膚接觸易刮傷皮膚。
2.電動除毛刀(刮拔皆有):拔除式效果較刮除式持久一些些，約2~4周。但拔除時較為疼痛，易造成皮膚紅腫、毛髮內生等缺點。
3.蜜蠟脫毛(拔除式):操作快速、便利。但大面積拉扯易疼痛也易造成皮膚不適，且拔除力道無法拿捏。
4.脫毛膏(化學藥劑):操作快速。但藉由化學物質破壞毛髮，易出現過敏反應、發炎等缺點。
5.雷射除毛:除毛效果最持久。但須經過數次療程，術後需保濕、防曬。

雷射除毛

雷射除毛的原理是將雷射施打在毛髮部位，由於毛囊具有黑色素，在吸收雷射光能後轉化為熱能，進而破壞附近的毛囊幹細胞。因為毛髮能不斷生長，與幹細胞有關，所以當幹細胞被破壞後，這根毛髮在未來便無法持續生長，因此可達到除毛的效果。
不過，毛囊幹細胞位於兩處，一處位於毛球，另一處則在毛髮隆起部位，除去毛球的幹細胞只能造成早發性的暫時性脫毛，必須去除毛髮隆起部位的毛囊幹細胞，才有永久除毛的功效。
然而體表的毛髮，在同一個時期，同時具有不同生理階段的毛囊細胞，包括生長期、過渡期與休止期，雷射除毛需藉由毛囊的黑色素吸收雷射光能轉換為熱能，達到破壞毛囊幹細胞的目的，只有生長期的毛髮才會受到雷射的破壞，需等毛髮進行生長期後，再施行雷射治療較為有效；而身體各部位的毛髮生長週期皆不相同，為方便起見，可將治療間隔設定約6～8週；或是發現又長出許多毛髮時，即可進行再一次的治療。
通常每次的治療可永久去除30～50％的毛髮，雷射除毛需多次處理才有較佳效果；但隨著次數的累積，毛髮會愈長愈少也愈來愈細。

Q&A Time

Q:任何人都可以接受雷射除毛嗎？有沒有什麼禁忌？
A:雷射除毛經過不斷演進，現在的技術很少會產生副作用。效果上，通常膚色白皙、毛色粗黑、分布鬆散，對雷射的反應較佳。值得注意的是，東方人表皮層內有較多黑色素，會影響雷射吸收、也可能產生色素沉著。因此除毛時，雷射機種及能量的選擇都非常重要，找尋有經驗的醫師做治療，也可以避免副作用產生。

雖然一般人都可以接受雷射除毛的手術，但還是有一些不適合以雷射除毛的情形，如:

1.膚色較黑、對光感受性較強的人，容易灼傷皮膚。
2.有曬黑或色素沉澱者，會影響雷射穿透，最好先等色素消退。
3.除毛部位有發炎、傷口時，必須先讓皮膚保持良好的狀況。
4.病態或藥物引起的多毛症，要先針對可能的病症治療。
5.白色、顏色較淺的毛髮，對雷射的反應可能較差。

Q:雷射後毛髮有甚麼改變?
A:1. 治療後的2週時間，是毛髮的排除期。毛囊被雷射破壞，逐漸將毛根排除，會覺雷射以後毛髮反而長得更快更長，與一般人的認知不同。其實這是毛髮破壞脫落的過程，只要輕輕拉扯就可以將毛髮清除。
2.治療後1個月間，毛髮被雷射去除，毛根在治療後脫落，皮膚也會變得光滑細緻。雷射治療每次只破壞3成到4成的毛囊，治療後毛根受破壞，毛孔本身也會因萎縮而變小。但是一些未被完全破壞的毛髮只是進入休止期，經過一段時間還會陸續長出來。
3.治療後約1-2個月，部分毛髮重新生長。生長結構未被完全破壞的毛髮會再陸續長出，新生的毛髮會比較柔軟纖細，可能與毛囊被局部破壞受傷有關。此時可以進行下一次的治療，再次把殘留的毛髮去除，通常需要6~8次的治療才能完全永久除毛。
(次數依每個人的毛髮粗細、數量多寡及毛髮生長速度有所不同，術前諮詢，醫師會依照每個人的情況給予評估)

Q:術後注意事項
A:1.術後，皮膚若有出現輕微紅腫、灼熱感，可冰敷治療部位，進一步避免熱能對表皮的傷害，防止灼傷與發炎後色素沉澱(俗稱「反黑」)等副作用。
2.應避免過度曝曬太陽，並加強保濕。
3.除毛雷射前後1周應避免在治療部位進行酸類產品（如:果酸、A酸)或使用磨砂膏。

任何手術或療程皆有其醫療風險，本文僅供讀者了解相關醫療知識與療程進行所需相關衛生教育，並非每個人皆適合，請您親自與醫師當面進行評估診斷後再決定進行療程與否。

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